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1、现场心肺复苏术 CPR,1, 时间就是生命早起动, 早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算 10 秒意识丧失、突然倒地 30 秒“阿斯综合征”发作 60 秒自主呼吸逐渐停止 3 分钟开始出现脑水肿 6 分钟开始出现脑细胞死亡 8 分钟“脑死亡”心肺复苏的“黄金 8 分钟”,2, 现场心肺复苏启动, 第一阶段第一个 ABCD A：气道开放、B、人工呼吸 C：胸外按压 D、除颤,3, 判断意识, 轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”无反应准备行动,4, 摆体位, 摆放为仰卧位放在地面或硬床板上脊椎外伤整体翻转 头、颈身体同轴转动,5,A 开放气道, 头偏向一侧手指或吸引清除口腔内异物压头抬颏开放气道解除昏迷病
2、人舌后坠微弱或喘息样呼吸得到改善确保人工呼吸有效,6, 昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道,7, 压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞,8, 不仰头托颌法,9, 呼吸停止的判断, 压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻眼看（胸部起伏）、耳听（气流）面感（气息）没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸，即可人工呼吸 5 秒内完成判断,10, 判断呼吸,11, 口对口呼吸要点, 开放气道、张口、捏鼻吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢吹气吹气时间：2 秒（吹 1 秒，间隔 1 秒）,12, 口对口人工呼吸,13, 吹入气量：7001000ml 有效标准：胸部抬起吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气吹气 / 按压比例 2：30 缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：
3、膈上升、防止食物反流误吸,14,C 胸外心脏按压, 胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法 ,15, 心脏与胸骨的位置关系,16, 心跳停止判断,17, 按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上 2 横指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）,18, 两乳头间,19, 按压定位第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨,20, 按压深度, 胸骨下陷 45 cm 有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动 按压频率 100 次 /min（18 秒完成 30 次按压）按压和放松时间各占 50%,21, 按压姿势示意图,22, 错误 1 肘部弯曲,23, 错误 2 手掌交叉,24,CPR 动态评估, 首次评估 给予两次有效呼吸初始做完 5 个按压 / 通气（30：2）轮回除颤 一次继续五个轮回 CPR 立即评估以后每 35 分钟评估一次,25, 何时停止 CPR（院前）, 恢复有效自主循环及通气医护人员接手环境安全危及到施救者判定死亡无救（心电图、致死性伤害、疾病终末期、死亡已久）原则上院前不停止 CPR,26, 意识丧失，没有活动呼叫，拨打 120 开放气道，检查呼吸 有呼吸不需抢救，等待救护车到场没有呼吸即行人工呼吸 有脉搏：每 5 秒一次人工呼 吸，每 2 分钟检查一次脉搏确定脉搏 没有脉搏，即行心脏胸外按压 30 次按压 2 次人工呼吸除颤仪到达，或医务人员接手,27, 谢谢,28,
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